所有症状的背后都是负面情绪，而负面情绪是由消极思维产生的，思维的背后则是观念和心态。比如认为自己是弱者和受害者，倾向于回避、控制和敌对外界他人，自然就会源源不断的，产生负面情绪和心身症状。会导致心理疾病的第一个核心观念，是过度自我中心，无视他人的需求。其实所谓的在意他人的看法，也是基于自己的得失。再一个就是过度理想主义，考虑问题否认和逃避现实，自然容易挫败和没信心，总是产生负面情绪和症状。
比如有一位朋友说自己在工作中总是容易背锅。不想背锅就得按照流程去做，感觉太麻烦太累。这位朋友考虑问题就严重脱离现实，首先流程是自己无法改变的，不想惹麻烦就要严格遵守。其次如果想省事不按流程走，就要承受所谓背锅的风险和痛苦。工作本身就没有容易和快乐，本质就是在当牛做马。即便像我这样的自由职业者，也得迎合患者的需求，不然也不被患者需要。而患者的需求往往是基于自我中心和理想主义，寻求肯定和信心。
需要说明自我中心和理想主义，以及对应的利他和现实主义。很多朋友过于在意他人看法，迎合与讨好他人。其实最终考虑的是自己的得失，基本上无视了他人的需求。需要看清和承认他人需求，选择合适的对象进行价值交换，利他而利己。理想主义则是考虑问题脱离当下现实，导致期望总是不切实际。需要看清和尊重现实，以此为基础做出积极有效的应对。这两点是一个人从孩子到成年人的蜕变，会让有孩子心态的人觉得冷漠和没有梦想。
每个人的具体症状和境遇不同，情绪感受、思想观念与行为模式也不一样。需要根据每个人的实际情况，进行详细和深入的分析与建议。作者于飞，资深心理咨询师，中国心理卫生协会委员，QQ和微信：11570968
