焦虑、疑病和恐惧的症状

大部分心理障碍的背后都是焦虑和恐惧情绪,焦虑是指向未来的,是担心不好的可能性会发生,从而回避、控制与对抗,根据应对方式的不同,分别形成焦虑症疑病症、恐惧症、强迫症或抑郁症。以回避为主是焦虑、疑病和恐惧症,再加上过多的控制和对抗就是强迫症,在回避后失去希望倾向于放弃自己和生命是抑郁症。

焦虑情绪和心身症状:胸口发闷或发紧,呼吸短促,心跳加快、心慌、心悸,肠胃功能紊乱,身体僵硬、表情和眼神不自然,胡思乱想,入睡困难、多梦或早醒。也会感到身体虚弱和无力,急迫、烦躁或郁郁寡欢。疑病大都是基于负面情绪所产生的躯体症状,解释和归因为自己得了身体或精神疾病,如高血压、心脏病、癌症或精神病,感到焦虑。也就是说,心身症状的背后是负面情绪,担心或焦虑,害怕或恐惧,难过或抑郁,生气或愤怒。

焦虑、疑病和恐惧的症状

思维模式和行为习惯:思维的主要内容有解释、归因、评价、推理和设想。解释过去已经发生的事情并进行归因,评价自己、他人、事情和环境,推理和设想未来。想法会引发相应的情绪感受和躯体反应。焦虑主要是担心自己犯错、失败、痛苦和失控,疑病是担心自己会生病或发疯,回避风险和痛苦。社交焦虑是担心自己的缺点和不足被他人发现,担心他人会忽视、拒绝、否定、讨厌和排斥自己,回避他人和社交场合。恐惧是在面对特定对象或情境的时候,产生了恐怖性或灾难化联想,回避危险和痛苦。惊恐发作是消极想法、不良情绪和身体反应、回避态度和行为的极速恶性循环,来的快去得也快。强迫症是试图控制和隔离自己的负面情绪和心身反应,形成内部的对抗。

核心观念与生活经验:核心观念是我们对自己、他人和生活环境的基本认识,是自动化思维的依据,我们所有的解释、归因、评价、推理和设想等想法都是基于核心观念产生。而核心观念来自于过去的生活经验,即亲子关系、家庭和学校教育、环境影响和个人成长经历等因素。如焦虑、疑病和恐惧者会感觉自己很容易犯错、失败、生病和痛苦,感觉自己脆弱无力,没有能力保护自己和追求自己想要的。感觉他人冷漠自私,不仅不会帮助自己,还会欺骗和侵害自己。也就是所谓的自卑、胆怯和缺乏安全感,胆怯是对自己能力的怀疑、否定和不自信,缺乏安全感是对环境的不信任。心理咨询的工作之一就是通过关系和对话,帮助当事人重新认识自己和他人、重建经验和信任。

焦虑、疑病和恐惧的症状

学会放慢和观察自己:改变的前提是觉察和认识自己,看清楚自己的心身反应模式,即心身症状和情绪感受,行为习惯和思维模式,核心观念和生活经验。培养观察型自我,和自己的想法拉开距离,脱离生活经验和观念对自己的影响,即脱离自动化反应。过快的心身反应很容易短路或打结。我们首先需要慢下来,怎么慢下来呢?首先可以放慢自己的呼吸和语速,再放慢自己的身体动作,进而放慢自己的思维和情绪、身体、行为反应。体验放慢和观察自己的过程:放慢和感受自己的呼吸,感受自己的身体感受和情绪变化,观察自己的想法,做一个单纯的观察者和陪伴者,看见并允许,理解和接纳。以平等、平常和慈悲心,既不认同也不反对,既不跟随也不抗拒。

接触当下和感受真实:当我们脱离当下和客观现实,陷入对过去的回忆或对未来的设想,就好像做了一场梦。这就好像与现实世界隔离,自己所看见的、听到的、感受到的都被自己的认知加工给扭曲了。对于焦虑、恐惧和抑郁者而言,这是一场噩梦。所以我们首先需要做的是清醒过来,脱离梦魇。怎么才能清醒过来呢?就是要联通这个现实的世界,在当下现实里任何的人事物都可以帮助自己回归当下和现实。启动自己的外感官,眼耳鼻舌身,就只是单纯的观察、倾听和感受,不需要任何解释、归因、评价和推理,就让一切如其所是。体验观察和感受一样物品:颜色、形状、大小等视觉,重量、温度、质感等触觉,气味、味道等嗅觉和味觉。向外延伸,拥抱全世界和大自然。

焦虑、疑病和恐惧的症状

追求所欲和承担责任:在担忧和不满的背后是期待,比如希望自己正确、成功、健康和幸福,期待被他人关注、认可、欣赏和喜爱。怎么做才能实现自己的期待呢?学会体验和享受过程,对于结果顺其自然,功到自然成。学习和锻炼以提高自己,尊重、理解和接纳他人。人活着就有生病的风险,做事就有可能犯错和失败,和人交往就有可能被拒绝和否定,承担这些,追求自己想要的。建立新的生活经验和观念,逐步养成新的思维模式和行为习惯。

每个人的生活经验(家庭教育、生活经历)和观念不同,思维、态度、行为和语言表达方式不同,所处的环境和人际关系不同,具体的情绪感受和症状表现也就不一样,需要具体问题具体分析,以上内容只是大的框架和提纲。

本文作者于飞,私人心理顾问,资深心理咨询师,中国心理卫生协会会员,QQ和微信 11570968

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