心理疾病不同于精神疾病，目前没有可证实的器质性病变。而且目前对心理和精神问题的诊断分类比较混乱，很多朋友分不清自己到底是什么性质的问题，在我看来强迫症、社交恐惧症、疑病症和焦虑症等神经症，都是属于心理障碍或心理疾病，而非精神疾病，精神疾病主要指的是重度抑郁症、双相情感障碍、精神分裂和癫痫等，有器质性病变的精神问题，精神疾病需服药或住院治疗才可以，而心理障碍服药效果通常不理想，而且治标不治本。
那怎么理解神经症等心理疾病呢？
如果把人的大脑比作是一台计算机，从外界所看到、听到的信息就好比指令，会激活已经设定好的程序，就是人的认知加工过程，对信息进行解释、归因、评价、推理和设想，然后做出相应的反应，主要指的就是情绪和身体反应、态度和行为表现。与外界完成互动并获得反馈，得到的反馈又是新的信息，推动程序的持续和循环运转。
心理障碍就是程序出了问题，程序由过去的生活经验和自己的情感需求所生成。比如一个内心自卑的社恐患者，在被人忽视和拒绝后，就想到了自己很失败、别人不可信赖，而感到失落，而否定自己和回避他人，别人在看到了他的回避和抗拒后，也会和他保持距离，或者进一步的强迫他做出回应，让他感到被伤害，而更加觉得自己很失败、别人很邪恶，也就更加回避和抗拒他人。
那怎么才能修复这个程序呢？问题的关键就在于怎么理解所获取的信息。比如在我们被别人忽视和拒绝后，会认为这些都很正常，别人也不欠自己什么，很有可能是因为价值交换没谈拢，可以再谈或者换下一个合作对象。这样的认知加工就能得到相对平静的情绪反应，和更有效的行为应对方式。
人和计算机的不同有两点，第一点是人有情感和需求，很多时候人会怎么想主要受情感和需求的影响，很难做到理性和客观。这需要自我觉察和在情绪平复之后，重新看待所遇到的事情，做出更为客观的解释和归因，采取有效的方式方法解决问题。第二点是人的思维和反应模式也都是习惯，而习惯的改变需要时间，需要通过持续的自我觉察，和认知、行为调整，让自己慢慢的发生改变，而且周围他人也需要时间逐步适应自己的变化。
本文作者于飞，中国心理卫生协会委员，资深心理咨询师，私人心理顾问，QQ和微信：11570968
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