首先就是情绪疏导,很多当事人是被情绪困住了,一上来就讲应该怎么做,只会起反作用。当事人这时候更需要的是被理解和接纳,以及被肯定和鼓励。在当事人的情绪得到抚慰,恢复理智,具备思考和判断能力之后,再对当事人的问题进行分析和建议。大体的过程是,有什么症状,对应着什么情绪。是在担心和害怕什么?或在为什么感到难过和生气?也就是发生了什么事情,自己是怎样解释、归因和评判的,以及自己在如何推理与设想未来。

当事人倾向于进行错误的归因,就是把痛苦理解为疾病入侵和外界伤害。那所对应的方法就是消除症状,和摆脱让自己痛苦的外界因素。药物确实可以通过改善情绪减轻症状,但如果自己的想法和行为,仍旧在制造负面情绪和症状,那药物也会显得杯水车薪。而且如果对于人生常见的风险和痛苦,还是那么敏感、脆弱和总是逃避,也只会越来越失败和痛苦。而真正的原因就是陷入了逃避的恶性循环,越逃避越感觉自己无能,更加脆弱和逃避。
比如有一些当事人,为了不让自己感到痛苦和出现症状,不和人接触不做事情,或逃避某些具体的人事物与情境。或给自己制定很多规则,让自己心安。这样做是能让自己舒服,也没有什么比逃避,能让人更快摆脱痛苦的方法。只不过但凡是捷径必然有相应的巨大代价和副作用,那就是安全范围持续收缩,自己的朋友和能做的事情越来越少。直到最后瘫痪在床,不敢睁开眼,内心充满恐惧。又因为情绪紧张睡不着,那种感觉真的是生不如死。

个别当事人会找到一种自救的方法,就是通过幻想安慰自己。类似于幻想自己无所不能,不鸣则已一鸣惊人。于是就会产生虚假的高级人设和偶像包袱,变得追求完美,无法接受自己的缺点和不足,也怕别人发现自己的无能和不正常。这会产生强烈的无力感和失控感,为了重新获得力量和控制感,就会过分在意某些细节,更加谨小慎微和患得患失。这会导致负面情绪和症状更加严重,为了缓解痛苦就会更加逃避和试图控制,更加沉溺于幻想。
但当一个人无法继续欺骗自己,美好的想象就会变成被害妄想,觉得别人在针对和羞辱自己,有人在监视和迫害自己,这个时候就已经精神崩溃。如果已经到了这种程度,只能先服药控制病情恢复理智。然后就是多出去走走看看,多和人接触,恢复现实感和真实感,以脱离虚妄。更为重要的是,对会导致自己发病的,外界的各种刺激因素,进行脱敏。也就是把之前逃避的一切,循序渐进的去面对、接纳和承受,让自己的内心逐步的强大起来。
如果问题比较严重或复杂,不能有效的自我调节,建议进行:团体心理辅导或一对一咨询