最近在群里看到这样一位朋友：总是忍不住的想去上吊，倒不是真的想死，只是不这样做就很难受，做了才会感到舒服。家人晚上都不敢睡觉，陪着她，担心她一个人会去上吊。这让我想到了鬼神故事中的吊死鬼，是因为情感郁结于心无法表达，选择了上吊，而且上吊之后不能投胎，要在原地每天上吊一次，强迫性重复这个情节/情结。
根据她的表述来看，她大概就是一个情感压抑的人，在生活和人际关系中不会表达自己的情绪感受和需求，从而郁结于心，压抑的情感在潜意识里转化为攻击性，又无法向外表达，只能向内攻击自己，就有了“自残”的倾向，但当事人又是个“贪生怕死”的人，并不是真的想去死，只是在通过这种仪式化的上吊行为来表达自己内心压抑的情感。
这是强迫症的一种成因和表现形式，是在生活和人际关系中感到不满和怨恨，而又不敢或不会表达，再或者自己的观念不允许表达，从而压抑在内心里，在潜意识里转化为攻击性的想法、情绪或冲动，比如：忍不住的自责，控制不住的想要伤害自己或辱骂、攻击他人，联想一些暴力、血腥的画面，在人际交往中敏感、易激惹和言行冲动，容易与他人发生冲突。而如果这一类的想法、情绪和冲动不被当事人所理解和接纳，就会产生恐惧，因为不管是伤害自己还是攻击他人，都会有比较严重的后果，所以通常的表现形式是“担心”自己会伤害自己或攻击他人。
还有一类与此相似的强迫症状，比如：担心自己被外部环境和他人传染性病、艾滋病等疾病，或者是受到某种负面影响如死亡气息和厄运，再或者是担心自己会丢东西或被盗，被他人欺骗、监视、控制或谋害。这一类强迫症状是感觉周围环境和他人都很危险，自己随时都有可能受到侵害，主要的潜意识反应是逃避、控制和抗拒而非攻击。
解决的基本方向是：学会在生活和人际关系里表达自己的情绪感受，满足自己的需求，并且学会保护自己，有效的抵御他人的言行攻击，减少内心的情感压抑和需求不满，放松和开阔身心，这一类强迫症状就会慢慢减退。归纳起来就是：在意识层面无法解释的症状，要到潜意识里寻求解释；心理问题来源于生活，也要回到生活中去解决。
本文作者于飞，私人心理顾问，资深心理咨询师，中国心理卫生协会委员，QQ和微信：11570968
