怕脏强迫症的系统脱敏疗法

强迫症最初是一种缓解内心压力和痛苦的潜意识方式,后来上瘾并成为症状。怕脏强迫症患者在感觉到脏和难受的时候,就通过清洗规避风险与缓解痛苦,这会形成一种心理暗示:因为自己洗干净了,所以才没有发生危险,如果自己没有清洗和没洗干净,就会有严重后果。后续只要一难受就去清洗,洗了就舒服,这样就洗的越来越频繁,可以说每一次的清洗都是在强化症状。当事人抵抗“风险”和痛苦的能力会越来越弱,强迫症状也会越来越顽固。

比如有一位朋友,刚大学毕业,受疫情的影响找不到满意的工作,选择考研,面对考试的压力,感到焦虑,出现了怕脏强迫的症状。主要是怕外出感染病毒并污染了家里,还怕尿液沾到身上、接触小虫子和触碰地面等。一旦怀疑接触了脏东西就会感到难受并去清洗。因为是刚开始怕脏,时间不长,采用系统脱敏疗法会比较有效。

怕脏强迫症的系统脱敏疗法

系统脱敏疗法的基本操作过程是:列举焦虑和恐惧的情境,分别对焦虑和恐惧程度进行评分,按焦虑和恐惧层级由弱到强的过程进行面对、适应和脱敏,上一层级脱敏完成后再进行下一层级,循序渐进的减轻焦虑和超越恐惧。

以上面那位朋友为例,经过讨论划分焦虑和恐惧层级为:触碰外面的地面1分,在外面接触小虫子2分,在外面沾到尿液3分,在家里接触地面4分,在家里接触小虫子5分,在家里沾到尿液6分,感觉接触到病毒传染源10分。首先有意识的到外面接触地面,让自己的手上沾上灰尘,并且不去清洗,带着脏东西慢慢适应和放松,等完全放松后再进行下一层级的脱敏。焦虑和恐惧层级较轻的一般需要1~2天,层级中等的2~3天,层级较重的需要3~5天。

本文作者于飞,私人心理顾问,资深心理咨询师,中国心理卫生协会委员,QQ和微信:11570968

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