有位朋友说自己，经常拿酒精喷洒和擦东西擦手，不然出不了门。之前家里的马桶坏了，维修师傅把他的毛巾，放在了自己家里的厨房灶台上。然后就觉得到处都脏了，怎么都清理不干净，为此非常焦虑。他的情况首先是，陷入了逃避和控制的恶性循环。越逃避越觉得不安全，越控制和追求完美越觉得失控。内心的恐惧让他忽略了一个事实，如果他那么容易被病毒入侵，他活不到现在还依然健康。如果人类那么脆弱没有抵抗力，也早就灭绝了。
强迫症患者可以无视大概率，只盯着万一看。是因为他们在内心里认为，自己要么是特别幸运的，要么就是特别倒霉的。反正就不是普通人，万一对自己来说才是大概率。所以分析概率对当事人没意义，他们会偏执的只盯着万一看。还有的强迫症患者会担心吃饭噎死，喝水呛死，甚至呼吸困难憋死。导致所谓的吞咽和呼吸强迫症。这其实是情绪太紧张，导致的躯体症状。然后陷入了越想控制，越感觉失控和焦虑，躯体症状就越严重的恶性循环。
光认知的改变还不够，因为长期恶性循环导致的恐惧，已经非常强烈。靠药物缓解哪怕是最大剂量，都不一定有效果。医生甚至会开抗精神分裂的药，以达到缓解恐惧的目的。既然是身体的恐惧，就需要让身体确认自己是安全的。请注意这不是说服身体，身体是听不懂道理的，他只相信亲身体验。之前的每一次逃避，都会让身体相信，不逃避就会有危险。只有让身体直面所谓的危险，确认危险并不存在，自己是安全的，才能真正地超越恐惧。
每个人的具体症状和境遇不同，情绪感受、思想观念与行为模式也不一样。需要根据每个人的实际情况，进行详细和深入的分析与建议。作者于飞，资深心理咨询师，中国心理卫生协会委员，提供：一对一咨询和团体心理疗愈
