心理问题案例分析系列文章之疑病症的心理案例分析,为了保护当事人的隐私,文章不包含任何个人信息。
当事人有焦虑症状,胸闷气短、心跳加速,近期还有心脏的刺痛感,去医院检查一切正常。每当焦虑发作的时候,当事人就会担心自己得心脏病和猝死。不敢出远门,担心发生意外和焦虑发作,只敢去附近有医院的地方。
存在原理和形成原因:对情绪和身体的变化比较敏感,比较排斥负面情绪和感受;每当出现躯体症状的时候,就会习惯性的进行疑病性、灾难化的解释、归因、评价、推理和设想,导致更加焦虑,躯体症状更加严重,形成一个恶性循环;又通过回避、求证、检查等行为强化了疑病症状,当事人会认为是因为自己有了这些安全行为才没有发生意外的,如果不做这些就会有严重的后果,这就导致一有不舒服就进行灾难性的设想,然后就跑去医院做检查。
解决方向和基本思路:引导当事人看清楚自己疑病症状的存在原理和形成原因,知道是自己的想法让自己焦虑,是自己的行为巩固了疑病症状;学会观察自己的想法,成为一个旁观者,看着,并允许着,出离和减少认同,成为看客;在减轻焦虑的同时,减少回避、求证和检查等安全行为,尝试理解、接纳自己的负面情绪和躯体症状,允许情绪和身体的正常变化;并且可以做一些自己喜欢的可以放松身心的事情,以减轻自己的负面情绪和躯体症状。
本文作者于飞,私人心理顾问,资深心理咨询师,中国心理卫生协会委员,QQ和微信:11570968