当事人担心自己会因为心跳过快而猝死，感到焦虑和恐惧，反复的思虑，排除生病的可能性，试图获得确定感和控制感，形成了穷思竭虑的强迫症状。这个问题困扰了当事人十几年，从小就比较在意和关注自己的身体健康，对身体不适和外界有关身体的负面信息比较敏感。并且养成了灾难性的思维模式和回避、控制与对抗的行为习惯。
当事人在发现自己的心跳过快或看到、听到有关心脏的负面信息时，会产生自动化的灾难性设想，联想到自己会因为心跳过快而猝死，想要控制自己的情绪和身体反应，但越控制越失控，从而更加的担心和紧张，导致心跳进一步加快，形成了一个恶性的循环，就像陷在了泥潭里不能自拔。这已经养成了思维和行为的习惯，是自动化反应。
要想脱离自动化反应，首先需要放慢自己的反应过程，就从放慢自己的呼吸和动作开始，带动着自己的思维、情绪和身体、态度和行为反应也慢下来，看清楚自己的想法和后续反应过程。首先调整其中的想法，心跳加快是因为自己的情绪比较紧张或兴奋，紧张是因为自己在担心，是担心自己会因为心跳加快而猝死，或者是一些比较现实的压力和危机；通过深呼吸、活动身体等方法放松和减轻自己的紧张情绪；不再逃避、控制和对抗，面对、看清、理解和接纳一切，打破恶性循环；焦虑、疑病和强迫症发作的过程就像是做了一场噩梦，这个时候人是不清醒和脱离客观现实的，可以通过接触和感知当下恢复自己的现实感，帮助自己清醒过来，更好的觉察和脱离自动化反应。
本文作者于飞，私人心理顾问，资深心理咨询师，中国心理卫生协会会员，QQ和微信 11570968
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