社交恐惧症患者首先会担心别人看出自己的紧张和不正常，担心别人会因此而看不起和嫌弃自己，甚至担心别人会如何的攻击和羞辱自己，越是这样担心就越紧张和不自然，就越担心而陷入死循环。有的社恐患者会试图控制自己的身心反应，让自己不紧张和没有症状，在发现做不到之后也会逃避，社恐患者就是在逃避与他人接触和社交场合。
社恐患者的担心是被人看不起、嫌弃和攻击，不管是因为不正常还是其他的犯错、失败和出丑。社恐患者还对别人的负面态度异常敏感，比如别人的忽视、拒绝和否定，似乎他们的期待就是无论任何人在任何情境下都看重和喜欢自己，很显然这是无法实现的欲望，没有人可以做到比任何人都强，也没有人可以做到让任何人都认可与喜欢自己。
甚至可以说不被重视和接受才是生活的常态，因为每个人都是自我中心的，都只在意自己的感受和考虑自己的得失，只有当别人对我们有需求的时候，才会迎合与讨好我们，也就是对我们进行关注、重视和肯定，甚至会进行恭维和所谓的拍马屁，如果对我们没有需求，或者知道无法从我们这里得到想要的，对我们进行忽视和拒绝就是必然的。
有些社恐患者还会通过幻想来满足自己被关注和重视的需求，比如代入文艺作品里的主角设定，感觉自己是世界的中心，全部的剧情都围绕自己开展，所有人要么是信服自己的好人，要么就是阴谋诡计坑害自己的坏人，这种幻想和感觉延伸到生活中，就会觉得别人都在关注和评论自己，有严重的偶像包袱，觉得别人不对自己好就是要害自己。
可以说社恐患者内心里有极强的表现欲，比起害怕别人和社交场合，他们更恐惧的是自己不重要，如果他们能够看清和接受自己不重要这个事实，就不会有所谓的自卑和社交恐惧症。社恐患者只要和他人接触，就会把别人和自己深度绑定，要么对方如何重视、喜欢和信服自己，要么就是坏人和自己的敌人，总觉得他们在预谋打败和坑害自己。
社恐要想彻底的康复，就得看清和承认自己不重要这个事实，也就是没有人会特别在意和针对自己，既不会有人对自己很好也不会有人对自己很坏，自己的是非、对错、好坏、得失、荣辱乃至生死对别人而言也都不重要。还要明白人际关系的本质其实是价值交换，如果想得到某人的重视与赞美，就要想一想对方需要什么和自己能给对方什么。
如果心理障碍比较严重和复杂，不能有效自我调节，建议参加：团体心理辅导或一对一咨询
