强迫症患者所要做的事情，是任何人都做不到的，比如控制自己的想法、情绪和身体反应，自主神经系统不受个人意志所控制，普通人更多是在因势利导。比如感到紧张，强迫症患者会认为自己不应该紧张，紧张会引发不良的后果，而想办法消除自己的紧张，陷入一个越对抗越严重的恶性循环。而普通人则会想办法放松自己，如果能看清紧张的原因，比如面临一场重要的考试，担心失败，就会积极的备考，随着准备的越来越充分，也就越来越放松。
强迫症患者为何不能允许紧张这样的很正常的身心反应呢？因为紧张有可能影响其发挥，导致其不能实现自己的理想和目标。强迫症患者要消除一切不利的因素，保证自己可以走向成功。但这种消除的做法看起来简单直接，但却是一个恶性的循环，会越来越紧张和担心，引发更多的躯体症状和思维、行为的异常。如果能够先接受紧张，降低自我期待，放松身心，循序渐进的朝向自己的目标，是有希望走向成功的。但强迫症患者想要的不是希望，而是必须成功，这又是任何人都无法做到的，没有人可以保证自己永远都能成功，不如意才是生活的常态。
越强烈的欲望，就需要越多的时间；越严重的心理问题，调节起来也需要越复杂的过程。但强烈的欲望和对痛苦的抗拒，会使人急不可耐，甚至迷失心智。打个比方，有一个不会游泳的人掉进了河里，有面对死亡的恐惧和强烈的求生欲望，而丧失理智，拼命的挣扎，无效的做法和过度的消耗，会让他死得更快。去救他的人也很有可能因为他的挣扎和抗拒而丧命。这就需要施救者沉着冷静、处变不惊，先把落水者打晕，或者安抚住他的情绪，使其冷静下来，采取正确的做法，以配合施救者完成解救。落水者也有自救的可能，如果情况不是太糟糕，要先冷静下来，放松身体让自己漂浮起来，再进行呼救，或者观察和利用周围的环境，找到攀援物上岸，完成自救。
我作为一名心理咨询师，不论当事人如何的痛苦和哀求，我都得先稳住自己，再循序渐进的引导当事人脱离困境。可以把这个艰巨而复杂的任务划分成几个阶段：等待和倾听，引导当事人表达自己，当事人最需要的是被听见和理解；引导当事人认识自己的问题，即症状背后的情绪、情绪背后的想法、想法背后的观念和观念背后的生活经验；引导当事人找到问题的根本所在，比如脱离现实的想法、不切实际的期望或不良的生活经验；引导当事人学会觉察和调整自己；启发当事人找到走向成功的有效途径和方法；鼓励当事人付诸行动，在生活中实现自我价值。
本文作者于飞，私人心理顾问，资深心理咨询师，中国心理卫生协会会员，QQ和微信 11570968
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