中学生和大学生是容易得强迫症的年龄阶段。初中开始进入青春期，有生理方面的变化，自我意识也开始形成；高中面临高考，学习和竞争压力大；大学是离开家和融入社会的前奏；大学毕业，面临就业，对未来感到迷茫。
这些重要时期都会引发心理的动荡，如果自我不够完整和坚定，也得不到重要他人（如父母）的理解和支持，甚至还经常被重要他人否定和指责，就容易出现心理和情感问题，表现为焦虑和恐惧情绪与症状。进一步发展就有可能成为抑郁症，思维消极、情绪低落和兴趣减退，感觉未来没有希望，倾向于放弃自我和生命。有一些上进心比较强、意志比较坚定和不愿服输的朋友，则有可能发展成为强迫症，情感隔离和压抑，理性控制和自我强迫。
可能导致心理问题和强迫症的几大因素：来自于他人和自我的期待与要求过高，难以实现和压力过大，对重要他人和自己感到不满，对未来担忧。期待和要求越高，不满和担忧就越多，严重了就是怨恨或敌对、焦虑或恐惧。
焦虑和恐惧之后会出现很多躯体症状，如胸闷、呼吸短促、心慌或心悸，头晕、头沉、头痛或头紧，肩颈僵硬、肠胃功能紊乱或身体局部不适，发冷或出汗，注意力涣散、胡思乱想、坐立不安或失眠多梦等。而这些症状都很影响自己心情、学习和日常生活，这也是当事人极力排斥和想要消除负面情绪与症状的直接原因。
焦虑和恐惧之后，还会产生回避、依赖、控制和对抗等行为倾向，根据应对方式的不同形成不同的心理问题，以回避和依赖为主的是焦虑症，只能回避没有依赖的是社交恐惧或抑郁症，回避加上自我控制和对抗就是强迫症。控制和对抗的内容是根据个人经历产生的，每个人强迫的内容都会有所不同，而且相互之间都会觉得别人强迫的内容不是问题，自己的强迫症状才是最严重和无解的。也有一部分当事人会在不同的时期强迫不同的内容。
强迫症的解决方向与常规问题是相反的，一般问题通过努力和坚持就能解决，而强迫症则是越努力越严重，越坚持越顽固，想要放弃的时候反而会减轻。这就很矛盾，如果不努力、不坚持了，那学习怎么办？努力和坚持了强迫症又会加重，使自己无法正常学习。佛教思想和森田疗法都在提倡放弃抵抗与顺其自然，其实就是要通过消极、妥协来减轻痛苦和症状。因此有些朋友就变得不思进取和堕落，以获得暂时的心安，但只要想上进就还是会强迫。
我们可以采取比较折中的做法，通过降低自我期待而减少不满和担忧，把人际关系和学习当作打发时间或玩游戏，就只是去玩和体验这个过程，不是为了怎样的结果。看淡是非、对错、好坏与成败。这样会更轻松和愉快，有良好的体验和过程自然就会有良好的结果。另外，觉察自己是否又把这种做法变成了苛求和控制自己的工具。
其他方面的心理调节，如提升能力感、自信心和勇气，建立控制感和安全感，完善自我意识和提升自我功能，清晰人际边界感，处理人际关系、情感和学习等问题，可以查阅我的其他文章和专题。
本文作者于飞，私人心理顾问，资深心理咨询师，中国心理卫生协会会员，QQ和微信 11570968
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