社交恐惧症的心理案例分析

有几位朋友不敢出门,对他人说笑、看自己、吐痰和咳嗽等感到恐惧,总是觉得别人在关注、嘲笑和针对自己。

心理分析的内容:期待被他人关注和重视(当事人起初并没有认识到这一点,然而这是任何人都有的期望,也正是因为有了欲望才有了后续的恐惧),期待得不到实现,感到不满和怨恨,对他人产生敌对情绪和攻击性,但又缺乏攻击他人的勇气和信心,担心被他人报复,感到害怕和恐惧,这种被他人关注和敌对的主观设想,也能满足当事人内心深处被重视的情感需求。这种反应模式成为习惯之后,每当遇到他人说笑、看自己、吐痰或咳嗽,当事人就会经验性和习惯性的感到羞愧、委屈、愤怒和恐惧,并且担心这种情境和自己的负面情绪再次出现,而感到焦虑。

情感需求的内容:每个人都需要自己对他人而言是重要的。大部分人在通过提升自我价值,被他人所需要,帮助和服务他人,被他人所关注、认可、喜欢甚至崇敬,来体现自己的重要性和影响力。少部分人是在通过忽视、否定、贬低、嘲笑、辱骂甚至污蔑、诽谤等伤害他人的方式,来体现自己的重要性和影响力。还有极少部分的人,既没有提升自我价值,也不敢或不想伤害他人(道德感比较强),无法获得他人的重视,就会幻想自己是一个弱者和受害者,被他人所关注和侵害,或者能给他人造成重大的不利影响,担心伤害了他人,来感觉自己重要性和影响力。

社交恐惧症的心理案例分析

认知调节的内容:大部分的人并不认识自己,也不会关注和在意自己,自己的好坏与他们无关;有少部分认识自己的人,可能会对自己感到不满意,但也能理解和接纳自己,对自己没有恶意;即便有个别人想要针对自己,但也有恶意程度的不同,说笑、吐痰和咳嗽并不会对自己造成直接伤害,不同于嘲笑、辱骂或殴打等劣性攻击;况且自己也不是任人宰割的鱼肉,知道和有能力保护自己与做出反击,对方也会因为担心被自己报复而不敢发起攻击。

从认知到经验的改变需要大量的体验,采用渐进式脱敏的方法获得新的经验。基于正确的认知,尝试与他人产生接触,从亲近、熟悉和信任的人到陌生人,具体要根据自己的人际关系情况进行设计,重建自己的认知和经验。

情感调节的内容:首先是觉察和承认自己的情感需求,每个人都希望被他人认可和喜爱,自己也不例外。然后通过提升自我价值,被他人所需要,帮助和服务他人,得到他人的关注、认可、需要和喜爱,提高自己的重要性和影响力,但要避免过度迎合与讨好他人。还要觉察自己是否在通过贬低他人的方式抬高自己,及时调整自己的方式。

还有很重要的一点,就是要认识到恨的背后很可能是爱。有很多人看不清和不懂如何表达自己的爱意,但就是会对某一个人日思夜想,并为此感到苦恼,就感觉是对方影响了自己,让自己感到痛苦,而开始抗拒和攻击对方。举个例子来说明这一点,某一天我在一个群里看到这样的一幕:一个男孩喜欢一个女孩,很想了解这个女孩,但女孩表现的态度冷漠,对男孩有所质疑,这个男孩就感觉女孩是在看不起和嫌弃自己,感到自卑和痛苦,就开始诋毁这个女孩,说女孩爱钱、贪慕虚荣,是绿茶婊,然后那个女孩很生气,也开始对男孩进行反击,这个男孩可能也感觉自己说的太过分了,心有愧疚,就开始诋毁他自己,说自己想骗这个女孩,想玩弄了她之后不用负任何的责任。

有一些人就是如此,喜欢一个人,想靠近ta,但又自卑,感觉自己不配,也缺乏安全感,担心对方会看不起和嫌弃自己,为了能让自己配得上对方,或者感到心理平衡,而开始质疑、否定和贬低对方,甚至不惜污蔑和诽谤。如果自己遇到这样的攻击,不做出任何的回应和反击,对方表达了ta自己的情绪,获得了心理平衡,就会停止攻击。当然这也是很好的机会,很多铁关系都是不打不相识的,如果找机会深入沟通一下,说不定能成为很好的朋友。

备注:本案例不包含任何个人身份信息,只对具有一定普遍性和参考价值的问题进行分析和建议,以供有相关问题的朋友参考。文章内容只是提纲,是和多位当事人探讨的结果,心理调节需要引导、启发和实践的具体过程。

本文作者于飞,私人心理顾问,资深心理咨询师,中国心理卫生协会委员,QQ和微信:11570968

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