强迫症状的背后是某种担心,如担心犯错、失败、生病、痛苦和被人嫌弃,然后就会通过思维求证和回避行为避免这种危险的发生。然而每回避一次,就会给身心一次暗示和催眠:因为自己回避了,这种危险才没有发生,如果自己不回避,后果就会很严重,是自己无法承受的。就这样,回避的次数越多、时间越久,症状就会越严重和顽固。
如很常见的反复检查门锁,一开始是担心门没锁好而去检查,检查完还是不放心,还要更加仔细的检查一遍,后来又怀疑自己检查的不到位,就会一直担心。在心里的感觉就是,一旦门没锁好自己就会倾家荡产、一无所有,会感觉比死亡还恐惧。然而即便门没有锁好又怎么样呢?到处都是监控,偷盗事件已经很少发生,天天不锁门出去也没有问题。其他的症状也是类似于此,都是越检查越严重和越顽固,就像陷入了一个恶性循环。
强迫症的康复就是一个超越内心恐惧的过程。要一下子做到完全不去思虑和检查很难,但可以通过渐进式脱敏的方法逐步解除内心的恐惧。逐步减少思虑和检查的次数,承受剩下的焦虑,也可以通过其他的方式来放松自己,比如通过关注和忙的事情来转移注意。就拿检查门锁这个症状来说,就可以先仔细的检查一遍就走,最多不超过两遍,然后带着剩下的焦虑出门去忙别的事情。用不了多长时间,对这件事情的担心就会逐步减轻和消失。
归纳起来,首先是在认知上充分认识到,即便自己担心的事情真的发生了也没什么,后果是自己可以承受和应对的。然后还需要在行为上完成脱敏,就是要让自己的身体逐步领悟到:自己担心的事情发生的概率很小,就像吃饭噎死、喝水呛死一样可以忽略不计,而且即便发生了也没什么,自己完全可以承受后果并做出有效的补救措施。
本文作者于飞,私人心理顾问,资深心理咨询师,中国心理卫生协会委员,QQ和微信:11570968