首先症状背后是情绪，如担心、害怕、难过或生气，而情绪来自于对遭遇的认知，也就是解释、评判和归因，以及由此产生的未来推理和设想，还有对过去类似遭遇的回忆。如和人相处紧张不自然，解释为自己有心理疾病，设想别人发现自己不正常后，会如何看不起和攻击自己，并想起过去所遭受的失败和伤害，从而内心自卑和回避社交。
而紧张不自然的原因，就是因为陷入了自卑和回避的恶性循环，越觉得别人会抓住自己的缺点和不足攻击自己，就越胆怯和回避，越表现的紧张和不自然。但其实任何人包括我都有表现不自然的时候，比如因为情绪不好或状态不佳，而出现表情不合时宜、眼神躲闪的情况，不同的是普通人不会回避，是怎么样就怎样，没有陷入恶性循环。
当事人就是因为觉得会被攻击，并且这个攻击是自己无法承受的，才总是掩饰和回避，也就始终无法知道真相，那就是自己到底会不会因此被攻击，以及这个攻击自己是否可以承受。所以想要超越内心的恐惧，需要主动暴露自己，也就是不再掩饰自己的紧张不自然，甚至主动告诉别人自己社恐和紧张，看看对方到底会把和能把自己怎么样。
再就是当事人所谓的被攻击，其实是被忽视、拒绝和否定，甚至是指责和嘲笑，其实这些都是生活的常态，是每个人每天都在经历的，习惯就好了，如果一直回避这样的攻击，只会让自己的内心越来越脆弱，越来越无法融入社会交往。其实仔细想想，即便是被指责和嘲笑了，又有什么实质性的伤害和损失呢？无非是心里面不太舒服而已。
物竞天择、适者生存。我们要适应生活的风险和痛苦，而不是总是逃避让自己变得越来越脆弱和无能。小动物和小孩子们在一起，就是追逐打闹和互相伤害，这是为了锻炼彼此的承受能力和生存技能，就像军事和战斗能力的训练，也需要对战。但这只是演习，不会真的要了谁的命。如果不想接受内部的锤炼，就无法承受残酷的自然环境。
还有一些社恐的朋友是怕所谓的人设崩塌，也就是平时把自己伪装的很完美，生怕别人发现了自己的缺点和不足。也就是有严重的偶像包袱，感觉自己是明星、偶像或什么重要人物，觉得别人都在关注和评价自己，生怕自己爆出什么黑料而人设崩塌。这其实是长期幻想自己重要的后遗症，实际上作为一个普通人，哪里来的人设可以崩塌呢？
如果心理障碍比较严重和复杂，不能有效自我调节，建议参加：团体心理辅导或一对一咨询
