心理疾病背后的认知和期望

各种心身症状的背后是负面情绪,而负面情绪的背后是认知。也就是对于已经发生的事情,进行的解释、归因和评价,以及据此对未来进行推理和设想。为此感到担心、害怕、难过或生气,严重了就是焦虑、恐惧、抑郁、双相或强迫。强迫症状的出现是为了缓解负面情绪,只不过因为会越来越频繁,严重影响正常生活和内心体验,才会成为患者强烈对抗的心理问题。想要解决心理疾病就要改善情绪,想要改善情绪就要调整内在的思想和观念。

心理疾病背后的认知和期望

比如有位朋友因为担心自己出行会失眠,而感到焦虑,又担心自己会焦虑,而得了所谓的焦虑症。这里已经发生的事情是,焦虑和失眠的可能。没错,只是一种可能,其实什么也没发生,或者说以前因为出行失眠而难受过。他的焦虑更多是在担心会焦虑,也就是陷入了回避焦虑的恶性循环。当事人之前已经进行了认知调整,知道焦虑和失眠是不可控的,即便发生了后果也并不严重,没必要为此感到担忧。但仍然还是不受控制的为此感到焦虑。

其实单纯改变思维并不能解决问题,也就是光知道还不够,因为不一定能做得到。也就是明知道没有必要担心、害怕、难过和生气,可还是控制不了自己的情绪会产生症状。这就涉及到潜意识或者身体习惯,我们最终要改变的是身体的反应模式。也就是说,我们需要培养身体对于风险和痛苦的耐受和接纳,也就是对于问题和负面情绪脱敏。比如上面那位朋友,他可以反其道而行之,不仅不再回避,还可以主动让自己焦虑和失眠,以实现脱敏。

脱敏解决心理问题的原理就是,让自己的身体认识到,即便自己回避的事情发生了,后果也并不可怕,自己完全可以承受,没有必要再逃避和控制。做到了这一步也不一定能康复,因为有些患者内心里追求完美,也就是只能完全的让自己满意,不能容许不好的可能存在。所以就还需要降低内心深处的期望,或者说需要对不完美和不可控脱敏。也就是遇到不顺心和不满意的事情,不再回避、控制和对抗,而是让自己承受不舒服而变得麻木一些。

麻木这个词可能不太好听,但其实内心越敏感越容易感到痛苦,麻木也并不是不痛苦,而是感觉不到痛苦。就好比去工地搬砖,刚开始根本受不了,只想赶快逃离。可逃离之后就会更难忍受搬砖的痛苦,下次只会更想逃离。但如果已经没有了退路,不继续搬砖自己就会饿死,只能咬牙继续坚持。过段时间就会觉得没那么难受了,也就是对这个痛苦实现了脱敏。其实说白了脱敏和麻木是不得已的选择,不接受就会更痛苦,接受了反而会好一些。

这又涉及到患者的核心观念,当事人会认为自己不应该承受这样的痛苦,就应该心满意足和快乐,所以才会抗拒痛苦而越来越敏感和脆弱。说的通俗点就是,自己不是一个普通人,不应该承受普通人的磨难,自己就应该顺利和优秀,享受荣光和快乐。这其实就是内心里的自命不凡,才导致对自己和生活的期待过高,而容易感到不满和抗拒。也有可能是内心没有长大,还想像小时候一样天真和快乐,饿了立刻有奶喝,哭了妈妈马上就来哄自己。

对于同样的风险和痛苦,不同的人体验和反应不同。比如同样是被领导骂了,有的人感到恐惧,竭尽所能的避免再次被骂,形成焦虑症和恐惧症。而有的人只会愤怒,到处骂领导,甚至当面怼回去,这当然是需要倚仗和资本的。而普通人也会感到难受,但不会太强烈和难以接受,因为他们知道被骂是正常的,也被骂习惯了也就是脱敏了。再者普通人从内心深处对自我的期待和定位并不高,所以犯错、失败和出丑,以及被别人否定也都能接受。

如果问题比较严重和复杂,不能有效的自我调节,建议进行:团体心理辅导或一对一咨询

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