妄想、幻听与社交恐惧症

有一位朋友,有时会听到某些陌生或不熟悉的人在议论或辱骂自己,从而感到焦虑和恐惧,不敢出门。对于了解和熟悉的人则不会如此。这看起来很像是关系妄想和幻听,但当事人意识清楚,知道自己的感觉并不是事实。

根据当事人的讲述,应该是受到了惊吓,导致“魂不附体”状态恍惚,现实感不足,再加上人际边界不够清晰,才会产生这样的幻觉,通常是由陌生环境或不熟悉的人、情绪兴奋或紧张所诱发。实际情况是:陌生或不熟悉人不会关注与在意她,更不会对她产生爱恨情仇,听到别人在议论和辱骂她,是她自己的内心戏。别人会说话和发出声音、有表情和动作等是人家自己的事情,与她无关,而她会往自己的身上联系,并幻想出他们是在议论或辱骂自己。

妄想、幻听与社交恐惧症

她的情况,一方面需要按照医生的的要求服用改善和稳定情绪、抗精神病的药物,另一方面需要增强现实感和清晰人际边界。具体的操作方法有:尝试多出去走走看看,与他人接触和交流,启动眼耳鼻舌身等外感官,多观察、倾听和感受外部环境与他人,接触当下和现实,增强自己的现实感,减少主观臆想,脱离虚妄;清晰人际边界,别人与自己都是独立的个体,建立和发展关系也需要过程,爱恨情仇只发生在熟人之间,不可能还不认识或不熟悉就相爱相杀;也可以主动的去和对方建立关系和交流,熟悉对方,了解对方的真实想法,用事实取代自己的想象。

本文作者于飞,私人心理顾问,资深心理咨询师,中国心理卫生协会会员,QQ和微信 11570968

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