有一类强迫症状，是担心伤害自己或他人，比如担心故意让自己触电，再比如看到刀具就想用它攻击自己或他人，再比如站在高处就想跳下去或者把别人推下去，再比如怕自己把孩子从窗户扔出去，再比如怕侵犯自己的女儿。强迫症状千奇百怪，光这一类症状就有很多，不再过多列举。其背后的心理机制比较复杂，解决也需要过程。
首先就是控制不了自己的失控感，担心自己会失去控制而伤害自己或他人，这种失控感首先来自于现实生活的失控，也就是内心抗拒却无力改变，再就是由此产生的负面情绪、心身症状和痛苦，自己也无法控制和改变，消除不了负面情绪，甚至控制不了自己怎么想。这是越想控制越感觉控制不了的恶性循环，失控感是最大的恐惧来源。
其次是内心里的恐惧和压抑，因为对现实生活的失败，或者对现实不满而逃避和脱离了现实，情感得不到表达、需求得不到满足。不敢表达自己和追求自己想要的，担心犯错和失败，担心被他人伤害。再或者自身欲求比较高，又急于得到满足，很容易失败，对现实不满而脱离现实。这都会把自己陷入情感的孤岛，内心缺失而痛苦。
很多强迫症状都是主观创造出来的伪命题，本身就是无解的。人的本能通常不会允许自己伤害自己，伤害别人最终也会反噬自身，所以想法只是想法，并不会变成现实。问题就出在这些思维命题是无法求证的，也就是无法绝对的说不会有实质性伤害，而且凡事总有万一，想排除万一是人力所不能及的，没有人可以百分之百的确保安全。
再就是陷入了逃避的恶性循环，逃避危险的可能性，就始终无法知道危险到底会不会发生，更无法知道即便危险发生了，自己能不能承受，有没有必要那么恐惧和逃避。反而越逃避越觉得可怕，自己完全无法承受，从而更加逃避，变得更加脆弱和感到无能，这就是越逃避越焦虑和恐惧的恶性循环，逃避的越久就越难以面对和承受。
同时症状也是当事人在逃离了现实之后，表达情感和满足需求的途径。内心所有的不满、怨恨和抗拒都指向了症状，并且认为只要消灭了症状，自己就能获得成功与快乐。也确实每当自己想干点什么的时候，症状就会出来影响和阻碍自己。这其实是因为想做成什么的时候，就会担心失败和被伤害，激活了内心的恐惧，才引发了症状。
总而言之，症状是无法被直接消除的，想消除症状只会陷入恶性循环，越来越失败和痛苦。需要先理解和接纳症状，以及症状对自己的影响。然后回归现实生活，理解和接纳生活的不如意与不可控，我们都只是普通人，很多事情控制和改变不了。好与坏也只是比较的结果，以平常心看待生活。再就是脚踏实地和循序渐进的自我实现。
如果心理障碍比较严重和复杂，不能有效自我调节，建议参加：团体心理辅导或一对一咨询
