强迫症的症状有很多种,但主要分为三大类,我会依次进行深入的分析和建议。
第一类是感觉如果没想清楚,没求证、检查或隔离到位,就会有危险发生。根据担心和害怕的内容不同,形成相应的反复思维或行为。但每次重复后都会感觉有遗漏和不放心,停不下来且越陷越深。第二类就是因过度紧张和控制,造成的身体功能性紊乱,如反复吞咽和呼吸困难,再如表情和眼神不自然,再如性功能、排便和睡眠障碍。担心症状会发作和好不起来,感到焦虑和恐惧。第三类是自己不想要,但却不受控制的念头或冲动反复出现。

第一类强迫症是在一个越回避越焦虑,越控制越失控,和越对抗越严重的恶性循环里。也就是通过反复思虑、求证或检查,快速缓解内心的痛苦。但却让自己的身体和潜意识更加相信,如果不这样做就会有危险发生。后果是自己无法承受的,如同死无葬身之地、众叛亲离和遗臭万年。这就会导致下一次面对风险更加焦虑,也更需要实施强迫症状,来避免危险的发生和缓解身心的痛苦。这样就会让痛苦更加难以忍受,导致症状更加严重和顽固。
第二类强迫症就是担心症状会让自己感到难受。影响自己的发挥,还会影响别人的感受和对自己的看法。而担心又会加重紧张情绪和躯体症状,导致症状更加难以控制和越控制越失控。其实呼吸和吞咽困难,表情与眼神不自然,性功能、排便和睡眠障碍等。都只是紧张的症状,人越紧张这些症状就越严重。也就意味着只要身心放松了,这些症状就会减退。但因为当事人与这些症状形成了敌对关系,总是防备和担心症状出现,反而强化了症状。
第三类反复出现的,自己不想要却又摆脱不了的冲动或念头。比如攻击他人或伤害自己,再如亵渎权威或神灵,再如性幻想女性家人。这个话题比较敏感,说不好会让当事人更加恐惧和排斥。首先这些念头或冲动原本是正常人都会有的,也是内心深处某种情感和需求的外在表现。但因为当事人道德和羞耻心太强,且缺乏常识,误以为自己这样是有问题和难以接受。试图直接消除,造成越压抑越反弹,使这些念头或冲动,出现的更加频繁与顽固。

以上三类强迫症状的应对方法,首先是要停止和症状的对抗,放弃直接消除症状的想法与冲动。因为这样只会陷入恶性循环,让症状越来越严重和顽固。有些朋友可能会担心,如果不控制症状,会不会越来越失控。先别着急,接纳症状并不是任由症状发展。而是要停止恶性循环,再看清和抓住问题的本质。当本质发生改变,症状自然就会慢慢消退。在理解和接纳了症状之后,因为不再那么排斥和焦虑,第二类和第三类强迫症就会大幅度减轻。
第二类强迫症,呼吸和吞咽困难,表情与眼神不自然,性功能、排便和睡眠障碍等。需要当事人意识到自己的症状,都是由负面情绪和身体紧张导致的,而紧张是因为自己在担心症状会出现或无法摆脱。只要自己接受症状,就不会再担心和紧张。情绪和身体得以放松,症状自然就会消退。只是不能着急,因为紧张已经成了一种习惯,身心的放松也需要过程。症状会复发或加重,也是因为自己还比较容易紧张,还需要时间把放松养成新的习惯。
第三类强迫症,反复出现不想要的冲动或念头。需要当事人认识到自己的那些念头和冲动,正常人也都有,是自己陷入了越压抑越反弹的恶性循环。降低道德标准,允许那些念头或冲动的出现,慢慢就能恢复正常。但也不会完全消失,因为完全没有反而不是正常人,是完美的圣人。当初就是因为自己,试图完全消除那些冲动或念头,才陷进去越来越频繁的。还有我说那些念头和冲动普通人都会有,当事人可能不相信,可以通过其他方式确认。
第一类强迫症,也就是反复思虑、检查或隔离,还需要打破越回避越无能和脆弱的恶性循环。通过循序渐进的面对、承担与脱敏,恢复信心和勇气。如常见的犯错、失败、生病和丢脸的痛苦,都是大家共同在经历和承受的。没有人能完全预测和掌控未来,我们能做的就是走一步看一步,兵来将挡水来土掩。也就是我们不需要完全的规避风险,只需要提高自己应对风险的能力。再者痛苦的本质是抗拒,越抗拒越痛苦,适应和麻木了反而无感。

强迫症心理调节的补充内容
为何控制不了自己?强迫症患者的自我要求普遍很高,但实际上我们的本能和情感需求,很难达到那么高的标准。出问题的也不是我们的思维和理性,而是身体本能和情绪。比如它就是感到担心和害怕,你直接要求它不怕,还指责和恐吓它,它反而会更恐惧。再比如它就是很生气,你强行压抑它的愤怒,反而会让它逐渐失控和彻底爆发。我们要做的是认识人性,和内心深处的情感与需求,把自己当成孩子理解和培养,促进身心的和谐与一致。
如果强迫症比较严重或复杂,不能有效自我调节,建议进行:团体心理辅导或一对一咨询